Зачем каждому из нас тестироваться на ВИЧ?
Наверняка при этом большинство людей думает, что ВИЧ-инфекция — это не про них.
Плохие новости: даже если вы никак не ассоциируете себя с группами населения, имеющих более высокий риск инфицирования ВИЧ-инфекцией, как например, потребители наркотиков, мужчины, практикующие секс с мужчинами, люди, вовлеченные в секс за деньги, само по себе это вас не защитит. И не защитит отдельно взятая супружеская верность.
И конечно, вы знаете о путях передачи ВИЧ: половой — при незащищенных половых контактах, парентеральный – при инъекционном введении наркотиков и вертикальный – от ВИЧ – инфицированной матери ребенку.
Рассмотрим ситуацию: обычные люди в отношениях или браке. Предположим, вы женщина или мужчина средних лет. Или не средних, а моложе или старше, не важно. В нашем городе есть пациенты с диагнозом ВИЧ – инфекции перешагнувшие далеко зрелый возраст. Да и биологический пол не так существенен, мы все в одной лодке.
Допустим, вы не употребляете наркотики, не вовлечены в рискованные половые контакты. Вы работаете или занимаетесь домашним хозяйством, растите детей или только планируете. Сейчас у вас есть постоянный половой партнер, стабильные отношения. Или их нет, но были (или будут, кто знает). Казалось бы, зачем тут волноваться?
А вот зачем. Жизнь — она разная, всякое случается. Допустим, у вас в принципе когда-то был незащищенный секс. Так вышло. Может быть, никаких видимых последствий у этого и не было. Может быть, из этого выросли длительные отношения. Но вы не знаете ВИЧ-статус партнера, с которым вы не использовали презерватив. И после этого не сдавали анализ на ВИЧ сами.
Так вот: это и есть рискованное поведение.
Незащищенный секс можно позволить себе только с человеком, в здоровье которого вы уверены. Если половой партнер не использует презерватив с вами, возможно, это его обычное поведение, и он не использовал его и ранее с другими людьми. А кто может ручаться за его прежних партнеров?
Не хочу зародить в вас сомнения в верности или честности вашего партнера, а только напоминаю, что нужно оценить и по возможности исключить риски.
Другой пример: «но я же не наркоман», так мне при встречах, говорят некоторые новые пациенты. О теме наркотиков вообще сложно говорить спокойно. Тем не менее, мои встречи с пациентами, показывают, что люди, так или иначе, употребляли наркотики, те или иные. Возможно, употребление не стало системным и не переросло в зависимость, но этот опыт — риск в плане инфицирования ВИЧ. Например, потому, что в измененном состоянии сознания люди далеко не всегда задумываются о безопасности секса. Поэтому — презерватив до выяснения обстоятельств. А инъекционное употребление наркотиков нестерильным шприцем, общим на несколько человек — само по себе рискованно в плане ВИЧ-инфекции.
Кстати, если человек, ответственно принимающий антиретровирусную терапию (специальные лекарства, сдерживающие развитие ВИЧ-инфекции) и имеет неопределяемую вирусную нагрузку, может не передать вирус никому другому даже при незащищенном сексе. И качество их жизни принципиально не отличается от качества жизни человека без ВИЧ: спорт, рыбалка, путешествия, работа, здоровые дети. Но чтобы начать лечиться, нужно сначала сдать анализы. А без лечения ухудшение состояния неизбежно вплоть до смерти.
Где и зачем сдавать анализы на ВИЧ? Конечно, ВИЧ-инфекция одна из самых контролируемых инфекций, так как можно предупредить передачу вируса и лечить всех, кто уже инфицирован.
Итак, первым делом — узнайте свой ВИЧ-статус в ближайшее время. Сдать анализы можно бесплатно: добровольно или анонимно в поликлинике, диспансере, стационаре. Можно сдать и в негосударственных лабораториях, находящихся на территории города, но это уже платно.
Как вариант, в аптеке можно купить экспресс – тест, набор для самотестирования на ВИЧ (по слюне), внимательно прочитать инструкцию и запастись телефонами тех, кто сможет поддержать вас независимо от результата экспресс-анализа.
Что дальше? Следующая ваша задача — сохранить тот уровень здоровья, который есть.
Если ВИЧ-инфекции нет, то нужно избегать рискованных ситуаций (незащищенного секса, инъекционного употребления наркотиков общим шприцем).
А если ВИЧ-инфекция выявлена, то она уже никуда не денется, но жить с ней можно долго и счастливо, это не смертельное заболевание, а хроническое, как, например, диабет — если принимать антиретровирусную терапию.
Поэтому, если врач — эпидемиолог вам сказал, что у вас положительный результат анализа на ВИЧ, то вам нужно стать на диспансерный учет в кабинете инфекционных заболеваний в поликлинике, где вас обследуют дополнительно и назначат лекарства, которые будут выдавать бесплатно.
И несколько строк о ВИЧ – инфекции и беременности. Если вы беременны, не отказывайтесь от анализов на ВИЧ, когда гинеколог вам их предлагает и предлагает вашему партнеру, супругу. Да, новость о ВИЧ-инфекции во время беременности – не очень хорошая и радостная новость, но это тот случай, когда лучше знать, чем не знать. Современная терапия для матери позволяет предотвратить инфицирование ребенка и сохранить ее здоровье, главное начать лечение, а не избегать анализов.
Как видите, от жизни можно брать всё, но не обязательно брать лишнего. Берегите себя!
Врач –эпидемиолог
Л.Ф. Касперович